不足2分钟,脐带脱垂孕妇成功产子——郑州市九院妇产科上演步步惊心
时间:2016-12-23 11:01:17 | 来源:豫网 | 作者:陈茵 黄敏

  【豫网】 12月14日,对很多人来说可能是个再普通不过的日子,但对于郑州市第九人民医院妇产科值班人员来说可谓是步步惊心:不足2分钟时间,在大家的齐心协力下,脐带脱垂孕妇顺利娩子。

  当天18:18,清脆的电话铃声打破了夜的宁静,让这个夜晚变得不再平静:“喂,是妇产科吗?有一个脐带脱垂的孕妇,六分钟后将送往你们科室,请做好准备”。

  接到通知后,郑州市九院妇产科立即通知麻醉科、功能科、新生儿科、检验科做好准备。

  孕妇入科后,在陈茵主任和张香主任的指挥下,值班医生张真,助产士余伟霞、郭莹莹,护士孟张杰极力配合,为孕妇的术前准备及新生儿的抢救工作分秒必争。

  监测胎心、吸氧、开放静脉通路、阴道检查、抽血、床边彩超、心电图,留置尿管,向孕妇家属交代病情,联系手术室准备手术……伴随着主任下达一连串的口头医嘱,麻醉师赵海燕及时联系张海生主任,第一时间赶到手术室立即实施局麻加全麻,整个过程不足20分钟。

  胎心已经掉到每分钟五十多次了,时间就是生命,大家都在和时间赛跑……麻醉成功后,陈茵主任和张香主任及张真医生立即手术,不足2分钟胎儿娩出,新生儿科张医生和助产士余伟霞立即对新生儿进行复苏。“哇”、“哇”……,宝宝响亮的哭声让我们所有人紧悬的心稍微放松了一下。

  19:50手术顺利结束,母婴平安,这时大家才长长松了口气。虽然身心疲惫,但看到母子平安大家均感到满心欢喜。患者家属紧紧地握住郑州市九院陈茵主任的手激动地连声道谢:“谢谢!谢谢你们救了我们儿媳和孙子的命!”。

  在这场步步惊心的抢救中,郑州市第九人民医院医务人员遇到突发情况的处理能力,各科室齐心协力共同拯救生命的信念,妇产科医生的高超水平体现地淋漓尽致。

  小知识:

  1、脐带脱垂的概念:若胎膜已破,脐带进一步脱出于胎先露的下方,经宫颈进入阴道内,显露于外阴部。

  2、脐带是胎儿与母体进行物质交换的重要通道和唯一桥梁。各种原因引起的脐带血流受阻均可引起胎儿宫内窘迫,甚至死亡。脐带脱垂是一种发生率较低但严重危及胎儿生命的产科急症,一旦发生,其手术产率和围产儿死亡率明显升高。

  发生原因:

  1、胎位异常:多见于臀位或横位;2、胎头高浮或头盆不称:3、胎儿过小或双胎妊娠分娩第二个胎儿时;4、羊水过多、脐带过长、球拍状胎盘、低置胎盘等。

  对母儿的影响:

  1、增加剖宫产率及手术助产率;2、可导致胎儿缺氧、胎心消失,脐带血液循环阻断超过7-8分钟,即可胎死宫内。

  抢救措施:

  1、胎心正常,胎儿存活者,应争取尽快娩出胎儿。2、若宫口未开全,产妇立即取头低臀高位,将胎先露部上推,同时使用宫缩抑制剂,严密监测胎心的同时,尽快行剖宫产术;3、若宫口开全,头先露在+2及以下者,行产钳术,臀先露行臀牵引术。

  预防措施:

  1、对有脐带脱垂危险因素者,尽量不做或少做肛查或阴道检查;2、人工破膜应避免在宫缩时进行;3、羊水过多者应在有准备的情况下采取高位破膜,使羊水缓慢流出。

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