【豫网讯】2017年2月9日，国家卫生计生委网站发布由医政医管局主导，国家卫生计生委和国家卫生计生委办公厅分别下文出台的《关于安宁疗护中心基本标准、管理规范及安宁疗护实践指南的解读》、《国家卫生计生委关于印发安宁疗护中心基本标准和管理规范(试行)的通知》(国卫医发〔2017〕7号)文件、《国家卫生计生委办公厅关于印发安宁疗护实践指南(试行)的通知》(国卫办医发〔2017〕5号)，这标志着我国安宁疗护专业建设有了国家标准规范。在国家宏观大政指引下竖立了里程碑，迎来了发展的春天，预示着安宁疗护将驶入快车道。

　　《安宁疗护中心基本标准(试行)》明确，安宁疗护中心是为疾病终末期患者在临终前通过控制痛苦和不适症状，提供身体、心理、精神等方面的照护和人文关怀等服务，以提高生命质量，帮助患者舒适、安详、有尊严离世的医疗机构。《标准》规定了安宁疗护中心的床位、科室设置、人员、建筑要求、设备等基本条件和要求。

　　《安宁疗护中心管理规范(试行)》要求安宁疗护中心加强机构管理、质量管理、感染防控与安全管理及人员培训;各级卫生计生行政部门加强对辖区内安宁疗护中心的监督管理。根据要求，安宁疗护中心如果出现使用不具备合法资质的专业技术人员从事诊疗护理相关活动、质量管理和安全管理存在重大纰漏、造成严重后果等情形，卫生计生行政部门应当视情节依法依规从严从重处理。

　　《安宁疗护实践指南(试行)》明确，安宁疗护实践以临终患者和家属为中心，以多学科协作模式进行，主要内容包括疼痛及其他症状控制、舒适照护、心理、精神及社会支持等。《指南》明确了疼痛等症状控制的诊疗护理要点、舒适照护要点，以及对患者及家属的心理支持和人文关怀等服务要求。

　　从基本标准，到管理规范再到实践指南，来源于基层安宁疗护的经验，指导于未来安宁疗护的发展。郑州市第九人民医院常务副院长、姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心负责人李玲医生2016年受卫计委医政医管局邀请，有幸参与这三大文件的起草和多轮讨论，在岁末年初往返于北京，用第一手的临床专业知识和规范的管理经验为安宁疗护专业首部标准贡献了专业力量。

　　2011年11月30日，李玲从美国学习(肿瘤)姑息治疗暨安宁疗护专业归来后，在省内乃至全国率先规范开展了姑息(缓和)安宁疗护专业，自此，她带领团队风雨兼程走了7年，得到了患者、同行和社会乃至国家层面的肯定，成为河南省唯一一个安宁疗护重点培育学科……

　　坚守着那份初心，从无到有、从小到大，以人为本，不断钻研专业技术，持续推广规范的服务理念和管理理念;从对每一位患者制订诊疗决策，到带领医生护士让决策成为行动;综合评估患者的病情，注重何时给予，也注重何时停止，给予患者最适合的治疗方案，同时收集每一名患者诊疗期间的及时性反馈，李玲和她的团队为这个行业储备了宝贵的第一手临床资料。

　　郑州市九院姑息(缓和)安宁疗护中心秉承先进医护服务加上人文关怀特色的服务宗旨，坚守着鲜明的安宁疗护理念，依靠规范、精湛、有特色的诊疗和护理服务，以及耐心、细心、周到的人文关怀，对晚期癌症、老年共病患者减药、减负，提升生活质量，不仅在专业领域走在了河南省乃至全国同行前列，更为拓宽医学治疗之外的人文关怀做出了前瞻性的一步。2015年8月30日，全国政协副主席韩启德作为全国调研第一站到中心调研，对中心给予了高度赞扬等与李玲医生此次受邀参与文件主要起草工作有着一定的关系。

　　作为安宁疗护专业的在我国的先行者和国家文件的参与起草者之一，李玲谈了自己的几点体会：“一、国家政府部门连续推出三个系列文件，前所未有，力度空前，这是安宁疗护专业在我国发展的里程碑。二、国家层面迅速推出安宁疗护相关政策，除了领创上的坚持，主要得益于点点老师带领预嘱推广协会的不懈努力，促成韩主席一行的全国安宁疗护调研活动和政协双周会议的召开。三、从文件中可以看出，国家鼓励安宁疗护中心相对独立设置，从医学、护理和人文关怀等多角度为患者和家人提供综合服务。所以，如何规范服务和运营生存是有志于开展此项工作的同仁们需要面对的课题。接下来的工作进入‘实操’阶段，不是只停留在理念的宣传。四、未来在安宁疗护发展中持续发挥更大作用。例如：打造国家安宁疗护样板机构、全民教育和政策修订与推动。成为国家安宁疗护专业发展的重要助推力。五、参加St.Christopher(圣·克里斯托弗)临终关怀医院的培训，并获得英国和北京生前预嘱推广协会邀请成为该院临终关怀专业讲师，拟于今年上半年联合开展工作，真可谓是‘雄关漫道真如铁，而今迈步从头越’”。李玲医生用这句诗词概括自己的坚持，也作为希望更多的人行动起来，共同探讨，建立自己的规范，摸索自己的路径，建立并达到让患者及家庭、医护人员和政府满意的专业服务与管理模式，为更多需要姑息(缓和)暨安宁疗护专业的患者及其家庭提供更多适宜的服务，让更多的患者和家庭受益。