【豫网讯】（豫网通讯员  黄敏）小小电子写字板，医患沟通更方便☀☀郑州市第九人民医院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心这个河南省最早开设安宁疗护专业的病区为语言交流困难的患者配备了电子写字板。在日常，在小事，在细处，以一种无声的沟通方式了解各种疾病终末期、无法用语言交流患者的诉求，在各种严重疾病终末期这一征途中，如一朵小花点缀期间，使穿杖拂叶的行人，与瘤共存，不觉痛苦，有病在身，却生存的有质量。

　　郑州市九院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护中心收治的是各种严重疾病终末期的患者。这里有很多肿瘤患者因为手术放化疗损伤或者气管切开等多种因素出现语言交流的障碍或者困难。中心三楼的肿瘤姑息(缓和)治疗单元、二楼的非癌疾病姑息(缓和)治疗单元，因老年一体多病或衰弱乏力的患者也会出现同样语言交流的障碍或者困难的问题。为了更好地了解这些患者的需求，以及及时评估医疗和护理给患者带来的服务效果。同时，为了让患者体会到更多的人文关怀，姑息(缓和)中心在2016年以来陆续地配备了电子写字板。

　　电子写字板最早为肿瘤插管病人使用，现推行到全病区患者，是为安宁疗护中心患者特别配备的，方便，实用;解除了与患者沟通时的语言障碍;使患者不再为说不出话或者无力说话而苦恼;为治疗护理提供了方便;使医护人员更清楚了解患者想表达的意愿。在那小小的电子版上，能看出医患之间的和谐氛围，有着心与心的真诚交流，能让人愈发体会到医患同心，更能让医护人员更好地了解患者内心所想所感，对医护人员提供相应的医疗服务有极大的帮助。

　　瞬间一：

　　72岁的张爷爷是肝癌晚期患者，到郑州市九院姑息(缓和)治疗暨安宁疗护病区进行安宁疗护。刚入院的时候，张爷爷虚弱，口头表达困难。在这种交流困难的情况下，李玲在电子版上写下：“您哪儿不舒服”的问话时，张爷爷在电子版上写下：“没力气，有点疼”的回答。根据根据沟通治疗，中心给与癌症疼痛，营养支持等，一周后，患者感觉良好。

　　瞬间二：

　　舌癌术后气管插管李女士，清醒不能说话，四十多岁，在其他医院治疗效果不好，辗转到郑州是九院姑息(缓和)中心进行安宁疗护。刚入住中心的时候，李玲在写字板上问她哪儿不好，好的地方不用说，她写道：“疼”。根据患者的反馈，中心为其使用了进口充气床，在她不舒服的时候按病床旁的呼叫铃，中心为其提供相应的镇痛镇静，和翻身调整体位等，这位女士在中心住院的很长一段时间感到特别满意，长期卧床无压疮。

　　瞬间三：

　　肺癌不能说话，65岁孟先生，刚入院的时候也是不能说话，当李玲用写字板问他：“情况怎么样”的时候，他哭了，并在写字板上写道：“很难受，不想活了”。通过交流，了解孟先生的真实感受，为其提供其真正需要的安宁疗护，一周后，当李玲在写字板上问他：今天怎么样的时候，他写到：“很好”。

　　瞬间四：

　　高龄，非肿瘤患者刘爷爷因声带受损是不能说话，不仅患有心脏病、高血压、糖尿病，而且还合并严重的心衰，长期的身体乏力、反酸、食欲不振、浑身疼痛等症状，再加上悲伤、抑郁等情绪，让她的身心都极度痛苦。家人带她辗转全国各地，尝试各种治疗，结果却总不尽如人意。经过多方了解，到郑州市九院姑息(缓和)中心进行安宁疗护，通过一段时间的治疗和沟通交流，患者及其家属非常满意，当李玲带领团队进行联合查房时，刘爷爷在写字版上写下：“现在不疼了”的话。

　　大事难事看担当，逆境顺境看襟度。巧用电子板这一举措李玲医生身体力行，率先垂范，通过潜移默化地使用，花了6个月的时间推行大家才愿意使用。交流中，她却谦虚地谈到是中心的一个小小的改变，是在查房的时候发现患者有这个需求的时候开始推广使用。谈到在查房时主动使用，她说一方面是为了方便病人，另一方面是为了培养医护团队。

　　每一个新事物出现都有一个接受，被怀疑甚至排挤的过程。中心在刚开始推行电子板的时候，医患很不了解。中心的医护人员来自于其他不同的专科，年龄相对较轻，似乎有着一个约定俗成的如其他医院不用，以前不用，为什么要用这个东西这一习惯。边工作边培训，潜移默化推广，每次查房用，与患者沟通的时候主动用，守护在患者的床边，不着急地看着患者慢慢地写，从沟通哪儿不舒服?问还有其他不舒服的地方吗?感觉怎么样?到饿吗?吃鸡蛋吗?想看哪个电视频道……围绕着提高医疗护理质量和人文关怀水平，通过一来一回，有问有答的方式，通过6个月的使用和带动，护理人员慢慢地体会到电子板所带来的方便和好处：看到了使用电子板交流后能更好地了解患者的状态，患者的笑容也多了，也了解了李玲院长坚持6个月为患者使用电子板的真谛。至此，李玲医生带领着团队实现了一种人文医疗服务：陪伴，倾听，了解，达成。

　　其实虽然是一个小小地举措，带来的却是大大地进步，给予患者和社会的却是不同寻常地温度。从发现，到自己去做，再到带领团队做，直至所有医护人员到都会做，还去努力和达成，此举极大提升了医护人员与虚弱、乏力或交流困难患者的沟通效果。

　　“医学不是专业的作秀，沟通是为了更好的服务，真正的温度是有质量的倾听，小处着手做有效的沟通，虽然沟通时间很长，但是回归了医疗本质……”这支团队在李玲医生的带领下全心为患者，将姑息(缓和)治疗暨安宁疗护这一征途点缀得“花香弥漫”：无论患者的疾病最终能否被治愈，在疾病发生、发展的过程中，综合采取所有的医疗措施和护理手段，最终提高患者生活质量、延长患者生存时间，帮助其家庭回归正常生活轨道。