郑州市骨科医院实行 “一站式”即时结算让困难群众看病不再难
时间:2017-06-16 10:11:35 | 来源:豫网-记录河南新闻 | 作者:闫洧涛 蔡勇

  豫网近日,家住开封的王书荣老人因为病情复杂在郑州市骨科医院进行了多项手术,办理了出院手续时,让他想不到的是住院花费70039.39元,在办理出院结算时直接拿到三份报销款:基本医保补偿39154.19元,大病保险报销6594.78元,困难群众大病补充保险支付10375.82元,除去自费费用,全部下来报销比例达90%以上。

1.jpg

  王书荣老人出院时,家属向郑州市骨科医院医保办窗口提供本人身份证明、医保证明后,经系统审理核实后,即拿到了报销的钱。这让王书荣老人一家人很是感动,一直夸党的政策好,郑州市骨科医院服务好。这就是郑州市骨科医院“一站式”即时结算带来的变化,大多数像王书荣老人这样来自农村贫困患者都有这样的感受。

  据医保科耿忠科长介绍,所谓“一站式” 即时结算指在同一结算窗口实现基本医疗保险、大病保险、困难群众大病补充保险的“一站式”即时结算,节省参保居民报销时间、缩短流程。“一站式”即时结算服务包括:城乡居民基本医疗保险(包括原城镇居民医保和新农合);大病(大额)保险:在基本医保基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予的进一步保险;困难群众大病补充保险:由各级财政承担,对困难群众的大病患者在基本医保和大病保险补偿后,给予困难群众发生的大额医疗费用进行进一步保障的医疗保障制度。

  耿科长介绍说,今年我省整合原来的城镇居民医保和新农合两项医保制度,建立了统一的城乡居民基本医疗保险制度。通过与城乡居民基本医保、大病补偿信息系统对接,实现基本医保、大病保险、困难群众大病补充保险多层次保障制度间诊疗数据的共享和医疗费用的直接结算。城乡居民基本医保、大病保险、大病补充保险这三种互为补充的医疗保险在郑州市骨科医院已经形成一个直补的体系。

2.jpg

  医保科华春援副科长表示,郑州市骨科医院实行 “一站式”即时结算让困难群众看病不再难。她说,“一站式”即时结算覆盖面广,惠及人员多。我省城乡居民医保的参保人员,大病保险的参保人员,由民政部门和各级医保经办机构建档立卡的贫困人员、特困人员救助供养对象、城乡最低生活保障对象等全省合规参保患者,都可以在郑州市骨科医院享受“一站式”即时结算服务。

  对于“一站式”即时结算给患者带来的好处,郑州市骨科医院陈尚福副院长介绍说,过去城镇居民医保患者大病(大额)补助需要回参保所在地递交申请,待承保商保企业调查完成后才予以补助,这样往往需要一个月甚至几个月的时间。而现在城乡居民医保整合后,只需要在郑州市骨科医院医保科一个窗口就可以完成所有信息、资料的上传审核,即刻实现补偿,极大的方便了群众。

3.jpg

  陈尚福表示,为了更快、更好地落实《河南省困难群众大病补充医疗保险实施细则(试行)》,使“一站式”医疗保险的理赔流程更方便、快捷,做为河南省城乡居民医保异地结算首批定点医疗机构,郑州市骨科医院克服各种困难,积极联系各级医保经办机构和商保承保企业,统一组织、协调各相关部门、科室,改造住院结算系统,制定详细补偿程序,在最短时间内为患者提供服务。截止目前,医院已经先后为郑州、洛阳、商丘、周口、驻马店等全省14个地区38个县、市的患者提供了方便快捷的“三险”“一站式”即时结算服务。

关键字:
豫网版权与免责声明:
  1. 本网注明来源为豫网的稿件,版权均属于豫网,未经豫网授权,不得转载、摘编使用。
  2. 本网注明“来源:XXX(非豫网)”的作品,均转载自其它媒体,转载目的在于传递更多信息,并不代表本网赞同其观点和对其真实性负责。本网转载其他媒体之稿件,意在为公众提供免费服务。如稿件版权单位或个人不想在本网发布,可与本网联系,本网视情况可立即将其撤除。
  3. 如涉及作品内容、版权等其它问题,请在30日内同本网联系。邮箱:hnshw888@126.com
>> 发表评论 共有条评论    
用户名: 验证码: 游客请勾选
            
地址:郑州市经一路省政府四号楼 邮政编码:450000
联系电话:0371-55313503 联系邮箱:hnshw888@126.com
版权所有·豫网 Copygight © 2016 yuwang1.cn All Rights Reserved.

豫公网安备 41010402002081号