千里之行,不能始于足下时怎么办?
时间:2017-10-11 17:40:12 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:王航君

  有很多门诊病人就诊时会问:我的脚后跟为什么一直疼,像我这样的病人多吗?其实这叫做跟痛症,是比较常见的一种疾病。跟痛症是由多种慢性疾患所致跟部趾面(即脚后跟)疼痛,因长期站立工作或长期从事奔跑、跳跃等,或因扁平足、足弓塌陷致足跟部疼痛、行走困难的症候,其与劳损和退化有密切关系。

  常见的病因有:(1)足跟纤维脂肪垫炎;(2)趾筋膜炎;(3)跟骨骨刺。临床表现主要为足跟趾面疼痛、肿胀和压痛,走路时加重。本病多发生于中年以后的肥胖者,男性发生率高,一侧或两则同时发病。大多数为慢性起病,常同时有风湿或类风湿性关节炎,骨性关节炎等。站立或行走时,足跟下面疼痛,疼痛可沿跟骨内侧向前扩展至足底,尤其是早晨起床以后或休息后开始,行走时疼痛更明显,活动一段时间后疼痛反而减轻,压痛点在跟骨负重点稍前方的足底腱膜处,X线可见跟骨底有骨刺形成。临床一般可分三类。

  (1)跟后痛:主要有跟腱滑膜囊炎、跟腱止点撕裂伤、痹证性跟痛症。

  (2)跟下痛:主要有足底腱膜炎、跟骨下滑膜囊炎、跟骨下脂肪垫炎。

  (3)跟骨骨痛:如跟骨骨骺炎、跟骨骨髓炎、骨结核,偶见良性肿瘤或恶性肿瘤。

  患者在急性期间应注意适当的休息,减少负重,控制剧烈运动。症状缓解后,逐渐进行足底部肌肉的收缩锻炼,以增强足底肌的肌力。

  注意局部保暖,避免寒冷剌激。辅以以下功能锻炼效果会更好:

  1、足弓拉伸:平躺在床上,抬起并伸直腿,用一条毛巾把足前部包裹起来,再用双手去拉动毛巾,拉伸大脚趾根部球状关节和脚踝,直到膝盖伸直,足部慢慢指向鼻子。这种方法可以有效拉伸足跟筋膜。

  2、脚底蹬踏动作:平躺在床上,双脚伸直,模拟蹬自行车的动作,这样能够增强跖腱膜的张力,同时也令它的抗劳损能力有所提升,有效缓解局部炎症。

  3、脚趾夹物法:这个运动专门拉伸处于足底筋膜下的肌肉组织群,只要简单的把脚趾弯曲做出宛如要夹住一支铅笔的姿势即可。

  4、尽量避免穿着软的薄底布鞋,在足跟部应用厚的软垫保护,也可以应用中空的跟痛垫来空置骨刺部位,以减轻局部摩擦、损伤。

  5、温水泡脚,有条件时辅以理疗,可以减轻局部炎症,缓解疼痛。当有持续性疼痛时,应该口服一些非甾体类抗炎镇痛药物治疗。

  6、如果疼痛剧烈,严重影响行走时,局部封闭治疗是疗效最快的治疗方法。

  虽然跟痛症算不上什么大病,但是因为病在脚上,而人每天走路又离不开脚,所以跟痛症对病人的生活还是会造成很大影响。但只要及时正确的治疗,相信我们的生活就能少一分痛,多一份快乐。

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