【豫网讯】10月16日下午，第108次远程专家会诊于郑州市骨科医院东院区远程会诊中心隆重举行。主持此次会诊的专家为郑州市骨科医院手外科•显微外科Ⅱ陈亚伟副主任。

　　本次远程会诊参与的专家有郑州市骨科医院手外科·显微骨科Ⅱ刘建惠主任、陈亚伟副主任，功能科主任刘博，放射科主任牛军杰，关节病科I专家陈成亮主任医师，运动医学科刘玉强主治医师，手外科·显微骨科Ⅱ李伟主治医师，冯小辉医师以及进修实习医生，参加此次远程会诊的还有2个远程会诊微信群内的近千名骨科医生。 此次共会诊了2例疑难病例，均为手外科显微外科病种，手部肌腱断裂及创伤后皮肤以及软组织缺损的修复重建。与会专家畅所欲言，各抒己见，提出了较多宝贵的意见和建议，最后经过激烈的讨论，达成共识。尤其值得一提的是，本次会诊讨论气氛浓厚，专业性强，各亚学科专家均知无不言，言无不尽，通过激烈的争论，让与会的年轻医生醍醐灌顶，受益匪浅，就专家争论的焦点领略不同治疗方法的优缺点。

　　首先参与会诊的是郑州市骨科医院陈亚伟副主任提供的一份门诊病例。患者，女，5岁，左手小指屈曲活动受限4个月，4个月前无明显诱因出现左手小指屈曲活动受限，无明显疼痛以及麻木，在当地医院予以康复治疗后无明显好转。我院B超结果提示：左小指屈肌腱连续性中断。会诊目的：目前的诊断及下一步的治疗方案。诊断明确为左小指屈指浅深肌腱均断裂。治疗上各位专家意见达成共识，建议早期手术探查，行小指屈肌腱探查修复重建。在讨论的过程中，专家们根据自己的临床经验，结合实例谈自己的治疗意见，学术讨论氛围高涨。参会年轻医师及进修医师也通过旁听这次专家讨论学习到很多知识，并留下进一步思考的空间。

　　第二位会诊的是李伟主治医师提供的一位肘关节外伤后皮肤缺损的患者。患者，男，29岁,，以“重物砸伤左肘及左前臂流血、疼痛、活动受限8小时”为主诉由上肢骨科转入手外科·显微骨科Ⅱ，查体可见肘后方以及内侧分别有8cm×4cm，5cm×3cm的皮肤缺损。影像学检查提示：左肘关节外伤内外固定术后，会诊目的是：患者的进一步治疗方案是什么?手术方法怎么选择?目前诊断没什么异议，考虑为外伤后左肘关节皮肤以及软组织缺损，会诊认为：患者肘关节内外固定术后，皮肤缺损，可以考虑彻底清创后，取股前外侧双叶皮瓣修复软组织缺损，尽早覆盖创面有助于控制感染，早日活动，改善生活质量，获得长期收益。其他与会专家也围绕该手术方案进行了激烈的讨论。

　　病例讨论后由李伟主治医师进行了精彩讲课，讲课内容为"显微外科清创术"，重点论述了显微外科的专业清创方法与注意事项，实用性很强，博得了与会医师的阵阵喝彩。

　　细致入“微”，“手”护健康。此次会诊，学术讨论气氛浓厚，手外科以及显微外科的不同疾病的处理原则以及依据是什么，不同术式的远期治疗的结果是什么，都在争论中生动的体现出来。参会医师通过这种结合实例的讨论，在良好的学术氛围下学到真正的临床知识。