【豫网讯】睡眠打鼾，甚至睡眠中憋醒，白天嗜睡，注意力不集中，严重影响生活、工作及生命健康，这该怎么办呢?接受治疗前的第一步是行PSG(多导睡眠监测)，确定睡眠呼吸暂停综合征的类型，以便采取针对性治疗措施。OSAHS(阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征)的治疗分为非手术治疗和手术治疗两个方面，郑州市第三人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任张智风着重为大家介绍非手术治疗的手段。

　　调整睡眠姿势

　　尽量侧卧位或俯卧位，因侧卧位可减少舌根后坠，俯卧位可避免舌根后坠，减轻呼吸暂停症状，必要时可在患者睡衣背侧上方缝置一弹性小球状物，有利于控制睡眠姿势，减少仰卧机会。

　　减肥疗法

　　OSAHS患者60%以上呈不同程度的肥胖体型，可采取限制食物量，增加运动等方式减肥，多数患者减肥后症状可缓解，但其作用是部分的和暂时性的。

　　戒酒及避免晚间服用安眠药

　　酒精和一些药物(如镇静剂、安眠药，以及抗组胺药物)会使呼吸变得浅慢，还使肌肉比平时更加松弛。这使得咽部的组织更容易阻塞气道，加重鼾症及睡眠呼吸暂停。打鼾的人最好不要睡前饮酒。

　　鼻腔持续正压通气疗法(NCPAP)

　　即使用持续性正压呼吸机进行治疗，当患者入睡处于自主呼吸状态时，将面罩戴好并将呼吸机打开，后者便送出设定的正压气流，使上气道扩张并阻止气道陷闭的发生，使气道阻力下降，从而缓解或解除OSAHS。根据患者不同需求可采用单水平持续正压(CPAP)，双水平正压 (BiPAP或 VPAP)呼吸机或自动调压呼吸机(AutoCPAP或APCP)进行治疗。

　　气道保持疗法

　　舌保持器、口腔矫正器等，可将舌根向前牵引，使其与咽后壁分开，以增加口、咽、气道间隙，从而减轻或解除阻塞症状。鼻瓣扩张器可减轻吸气时鼻腔和咽部气道负压，对鼻源性病因患者，可减轻鼾声。

　　原发病治疗

　　比如变应性鼻炎患者应用抗过敏药，肢端肥大症应用对应药物，甲状腺功能减退应用甲状腺素，以及垂体激素分泌异常，中枢性疾病的治疗等。

　　张智风介绍，非手术治疗尤其是NCPAP治疗无效时，可考虑手术治疗。根据上呼吸道阻塞部位的不同和阻塞程度的差异，可选择施行鼻部手术、咽部手术、舌部手术、下颌骨手术、舌骨手术或气管切开术等。（宣传科）