近期，在郑州市骨科医院急诊科微信群里，有一张照片格外吸引人：急诊科主治医师张永立正在帮助下肢外伤病人绑支具，照片上张永立边帮助患者固定支具，边与病人亲切的交谈，照片上的张永立脸庞圆润，眉眼细长而弯，给人感觉和蔼、可亲的感觉。

　　一张普普通通的照片这么引人注目，这与张永立善于主动关心和了解病人的需求，尊重病人，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通是分不开的。张永立是研究生学历，主治医师，郑州市技术标兵，医德医风先进个人，擅长运用中医正骨技术治疗骨折脱位，采用针刺中药治疗急性腰腿疼痛，颈椎病，腰椎间盘突出症。个人定位能救急，善治疗各种骨伤。先后在国家级杂志发表论文十余篇，参与编写《新编临床实用骨科学》一部。

　　在急诊室，医生几乎可以遇到各种类型的疾病，症状千奇百怪，有的是书本上没有的，只能靠实践中摸索总结。张永立每天都要默默总结一遍当天的工作中有哪些收获，有哪些问题。“急诊科的工作是高风险、高压力、高强度的，一走进这个大门，人就要马上进入状态。技术很重要，但如果品行不好还是得不到病人的认可。” 他常说，医生的一言一行都会被病人和家属看在眼里：当病人因身体不适叫你时，你会不会马上赶过去耐心听取病人的意见?救治病人时，打进来的电话你是按掉了还是会接听?给病人量完血压后，你有没有帮病人把被子掀上去盖一下?小小的细节即能透露出你对病人的关爱程度，如果病人没有对医生建立起信任，那就很可能导致出现医患纠纷。

　　“人的一生很短，每个人都只不过能积累起一点点经验，我想把自己的这点经验告诉给青年医师，让他们吸取之后进步得更快。”曾有一位病人的女儿对张永立说：“爸爸是家里的支柱，您不仅仅救了我爸爸的命，还救了一个家庭。” 张永立说，只要一想到自己工作的价值，无论多累，也无论受了怎样的委屈，他都释然了。

　　我们有时会拒绝行善，理由是“这样的人太多了”，但对于见多了人间悲欢的张永之来说，这个理由却无法成立。常有外来打工者被送进急诊室，他们身无分文，有的甚至连一个亲戚朋友都联系不上，张永立照样尽心竭力地救治。病人要出院时，他会在他们的口袋里塞进路费，帮他们叫一辆出租车，嘱咐司机送他们去火车站。“他们钱没有挣到，身体也垮了，这已经是一个很沉重的打击。能为他们提供一点帮助，也是一个安慰。”

　　因人施治，让每位病人都得到医护人员的尊重和关爱。让病人时刻感受到亲人般的呵护，从而建立亲密的医患关系是挂在张永立嘴边的话。他说作为医生要了解病人，采取灵活式和谐沟通，取得病人的信任，才能做到以人为本的和谐沟通。在工作中，张永立善于察言观色，从病人的语言、行为特点中去发现他们的内心活动，并针对病人的具体情况选择灵活的沟通方式。对于个性开朗，知识水平较高，善于沟通的病人，他耐心倾听他(她)们的诉说并有所反应，给予适当的鼓励和委婉的解释，并给予必要的引导，把与病情有关的情况了解清楚，尊重他们的决定，满足他们的心理社会需求。对于性格内向，不善于沟通的病人，他以热情诚恳的态度主动与病人沟通。从他(她)最关心的问题谈起，耐心开导鼓励病人说出自己内心真实想法，要理解病人的痛苦心情，帮助病人正确认识自己的病情，消除病人对疾病的疑虑和恐惧感。对于老年病人应倍加关心，他格外尊重，多与之交谈，并专心倾听老年病人的诉说，亲切地不厌其烦地回答解释，对于疾病无直接关系的话题，表示理解和认同，回答询问要慢，声音适当大点，并从各方面给予无微不至的关怀和照顾，让老人感到亲人般的关爱。在与病人沟通的过程中，还要适当使 用非语言沟通技巧，如:见面微笑问声好，在特殊情况时，一个鼓励的眼神，一次安慰的握手， 都会使病人倍感亲切和温馨，产生情感共鸣，可以影响病人的感受认同，改变心理状态和行为。消除病人的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪，调动其主观能动性，树立战胜疾病的信心。

　　处处尊重病人的人格，不伤害病人的自尊心，让病人时刻感受到亲人般的呵护，从而建立亲密的医患关系。张永立手机滴滴答答的响个不停，这一刻仿佛又回到了张永立正在帮助腿外伤病人绑支具的场景，病人还回过头来依然站在门口目送他的急诊科医生张永立，或许正是他留给他们的最难忘的温情。