1月11日上午，河南省足踝专家第102次会诊在郑州市骨科医院专家会诊室举行。郑州市骨科医院小儿骨科I主任程富礼、足踝外科主任王翔宇、骨病·骨肿瘤科I主任王顺利、放射科专家刘备军及足踝专家杨树东主任医师、徐俊峰副主任医师等参加了现场会诊，全国多位知名足踝专家参与了网络讨论。

　　当天有这样一位患者前来会诊，给大家留下了深刻的印象。李某，今年65岁，患糖尿病20余年，日常血糖不注意检测，控制差，1年前右足第2趾皮肤颜色发暗，触摸皮肤有疼痛，近2个月足趾逐渐发黑坏死并且向近端发展，疼痛加重。在家人的引领下，李某四处求医，得到的答案基本都是，控制好血糖，在踝上截肢，装假肢。“身体发肤，受之父母”，65岁的李某传统观念特别强，一直想让趾头“起死回生”，寻找更好的治疗手段。李某的女儿从朋友哪里得知，每周四有河南省足踝足踝专家会诊，专业诊疗足踝疑难疾病，遂抱着试试看的心态，为李某预约挂了号。会诊现场，专家们仔细查看了李某右足坏死范围和病变区域，经过分析，建议李某可采取Ilizarov技术行胫骨横向骨搬移再生血管治疗潜在的坏死区域，这样最大可能的缩小截肢范围，甚至只需将已经发生坏死的第2趾截除即可，不仅保留右足的负重和行走功能，而且也符合李某的心思。当把这一治疗方法及预期的手术效果告诉李某及家属时，他们喜出望外，遂要求住院，接受手术。

　　糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，从轻度的神经症状到严重的溃疡、感染、血管疾病、Charcot关节病和神经病变性骨折。如果积极治疗不能充分解决下肢出现的症状和并发症，则会造成灾难性的后果。

　　糖尿病本身并不可怕，可怕的是各种并发症，老年患者中较为常见的糖尿病足就是其中之一。传统的治疗方法，是通过控制血糖，用一些药物来改善肢体末梢的循环，但难以从根本上阻止或逆转下肢血管病变，临床效果难以令人满意，以致于患者最终必须通过一次或者多次截肢的方法，来结束治疗。“胫骨横向骨搬移术”作为一项治疗糖尿病足的新技术，它的原理来自Ilizarov张力—应力法则，生物组织被缓慢牵拉时会产生一定的张力，可刺激组织再生和活跃生长，从而避免患者截肢或缩小截肢范围。

　　早发现、早治疗，是糖尿病足治疗的关键。因此，在糖尿病患者中开展对足部问题的早期预防和治疗将有重要的意义。河南省足踝外科专家有责任、有义务，为糖尿病患者足部健康保驾护航。