有一种髋关节脱位叫化脓性感染
时间:2018-01-23 12:59:34 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:岳煜
坐门诊时偶尔会有患儿父母抱着孩子拿着片子来看儿童髋关节脱位,经过查问病史及查体后,有时会发现,这个孩子的髋关节脱位不是平时我们所说的发育性髋关节脱位,而是髋关节化脓性感染而导致的髋关节脱位。 为什么化脓性感染又多发于婴幼儿呢,婴幼儿的机体免疫功能低下,各脏器发育不成熟,有些患儿体弱多病,如患有先天性心脏病等器质性病变,有时在大手术后机体抵抗力更弱,所以容易发生感染性疾病。 在婴幼儿化脓性感染会有那些表现呢,尤其是新生儿的急性化脓性髋关节炎早期症状多表现为哭闹不安,发热、不进食,细心的家长可发现一侧下肢拒动。哭闹、发热、不进食是婴幼儿诸多急性疾病共有的早期症状,除重视这些共同征象外,还应细心寻找局部表现。在除外了局部软组织炎症和急腹症等疾病外,对表现为哭闹不安、发热、不进食、一侧下肢拒动的患儿应考虑到急性化脓性关节炎的可能。更有一些体弱多病的婴幼儿,基本没什么症状,只有患肢的拒动,患病后早期症状不典型,致使急性化脓性髋关节炎早期诊断更加困难。 急性化脓性髋关节炎一旦贻误诊断,治疗不当,其病情进展较快,脓液可在3~24h内使软骨溶解心,骨骺被侵蚀,关节遭到破坏。股骨头骺的破坏是小儿化脓性髋关节炎最重的并发症,头骺一旦消失,不能再生。为此,早期诊断对急性化脓性髋关节炎的治疗、预后攸关重要。 |
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