【豫网讯】（豫网-河南门户  冯俊方 李丽）老王今年53岁，是市直某单位的一个办事员，上班二十多年来一直兢兢业业工作，因为种种原因，一直没有得到提拔，比老王来得晚的人都一个个成为老王的上司或者其他部门的负责人，而他却还是原地踏步，不过老王也没有说什么，依旧做他的工作，所不同的是比以往更加沉默寡言。

　　有一次老王上班因为路上堵车而晚到单位了半个小时，受到局长的批评，没有想到，老王不但没有接受批评反倒理直气壮地说：我是市长，你凭什么说我?局长以为他开玩笑，也没有和他一般计较。

　　第二天因为布置给老王的任务没有按时完成，局长又说他，要给年轻人做个表率，可老王仍说：“我是市长，你一个局长有啥资格批评我。”这次才引起局长的重视，并向周围的同事了解情况后才知道近两周来老王都表现的很异常，说话不靠谱。又和老王家人沟通，妻子也反映最近老王反常：一次妻子下班晚回家了，他打电话妻子没有听到，他就到处打电话问妻子的下落，最后还报了警说妻子被人绑架了，闹得妻子丈二和尚摸不着头脑;还经常把家里的从窗帘拉得严严实实的，说有人跟踪他、监视他;前几天，老王就向妻子要20万元钱，家里根本拿不出来，问他干什么用，他说他要当市长了，当市长没有一个好车怎么能行?妻子也没想太多，骂了他一顿了事。现在单位打电话说老王的事，妻子才感到丈夫精神出毛病了，于是带老王来到郑州市第九人民医院心理医院就诊。

　　郑州市心理医院院长常国胜接诊了这位患者，经过详细问诊，先排除器质性疾病，又进行了详细的精神检查，诊断老王患了精神分裂症，需要住院治疗。关于精神分裂症，常院长指出，精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上主要表现为以下几个方面：

　　(1)感知觉障碍，精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。。

　　(2)思维障碍，思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程(量、速度及形式)、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80%的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。

　　(3)情感障碍，情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

　　(4)意志和行为障碍，多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。

　　(5)认知功能障碍，在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85%患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前(如前驱期)，或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

　　关于精神分裂症的治疗，郑州市九院心理医院常国胜院长认为：首选是抗精神病药物治疗，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则，病情稳定后可以介入心理治疗，老王年龄比较大，心理治疗会有一定的困难，但他的社会功能并没有消失殆尽，家庭支持系统还不错，我们从这一点着手，通过认知治疗、支持性治疗及家庭系统治疗，再配合物理治疗，三位一体联合治疗，尽可能帮助患者恢复社会功能，让患者能够尽早回归社会、回归家庭。