2月7日下午，郑州市骨科医院第154次远程专家会诊在东院区脊柱脊髓病医院一楼学术报告厅如期举行。此次会诊内容主要为脊柱脊髓相关疑难病症。由微创脊柱科杨勇主任主持，颈肩腰腿痛科Ⅱ刘益兵副主任、疼痛中心刘占平副主任、CT核磁成像科郭侨阁副主任、微创脊柱科孙宜保副主任、脊柱骨科研究室卢中道副主任、脊柱骨科相关科室的青年医师与进修、实习医师参加。

　　此次会诊过程中多家协作医院积极参与，会诊微信群内互动频繁，各专家同道结合自己的临床经验，各抒己见，解惑答疑，互动讨论疑难病例明确诊断、下一步治疗的意见和建议。

　　首先三门峡市中医院骨科带来了1例60岁女性“腰椎间盘突出症”患者的病例讨论。该患者主诉为“腰痛2年，加重伴右下肢放射性疼痛20天”。微创脊柱科杨勇主任详细询问患者病史及体征，查看化验检查、影像学资料后认为患者“腰4/5椎间盘突出症”诊断明确，治疗方案结合患者年龄可行“椎间孔镜下髓核摘除术”或“MIS-TLIF(微创经椎间孔入路腰椎椎间融合技术)”，并分析了两种治疗方案的利弊。孙宜保副主任补充了对于椎间孔镜术中摘除脱垂髓核组织的注意事项及要点，让大家受益匪浅。

　　微创脊柱科马雪梅副主任医师提供了1例66岁老年女性患者外伤后出现颈3-4椎间盘突出、颈5椎体骨折合并颈脊髓损伤，同时伴有胸12椎体压缩性骨折的病例。杨勇主任认为，患者手术指征明确，颈5椎体泪滴样骨折不稳定，建议行颈椎前路融合固定手术。胸12椎体压缩骨折首选行“椎体成形术”，或者根据患者选择行保守治疗，但应告知保守治疗需长期卧床，恢复慢，并发症多。同时强调了青年医师平时要注重理论学习，不断充实提高自己。卢中道副主任重点分析了泪滴样骨折的损伤机制及风险，提示了日常工作中容易出现漏诊、误诊的情况，对于此类骨折应加强警惕。其他专家也就相关疾病在临床工作中的经验给大家做了一些分享。

　　远程医疗会诊是郑州市骨科医院依托“互联网”与省内外医联体单位构架的学习交流平台，成员医院相互可以随时交流与合作，实现资源共享、优势互补、持续发展，提高业务水平。同时推动分级诊疗的发展，在区域内形成基层首诊、双向转诊、上下联动的就医新格局，让老百姓在家门口即可享受高质量的医疗服务，避免延误骨科疾患的诊治。我们盛情邀请省内外骨科同道加入我院远程会诊平台，谈骨论筋，交流学习，博采众家之长攻克骨科顽疾，造福于广大患者。