盆腔积液?听听妇科专家李燕白怎么说
时间:2018-04-17 13:41:37 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:宣传科

  豫网(豫网-河南门户 宣传科)经常会有患者看到化验单上的盆腔积液会不知所措,担心会不会影响生育,以及如何选择正确的治疗方案等问题。今天,郑州市第三人民医院妇科主任李燕白为大家分享关于盆腔积液你应该了解的常识。

  盆腔积液是怎么一回事?

  正常情况下盆腹腔会有20~30ml的积液,这些积液的作用是用于各脏器间的润滑,盆腔的子宫直肠窝即我们常说的道格拉斯窝是女性直立时的最低点,所以正常女性做盆腔超声检查是也会有少些积液。不过一些生理期女性盆腔积液会有所增多,如排卵期,月经期。

  另外,腹膜的总面积可达1700平方厘米,这些腹膜具有强大的吸收功能,其每小时的吸收量约为450ml,约占体重的8%。随着年龄的增加,吸收能力会减退。主要通过大网膜吸收,其次是壁层腹膜。蛋白质和晶体可以被吸收,脂肪是不能被吸收的。子宫直肠陷凹几乎无吸收功能。了解这些常识后我们应该会明白,在手术中经常在道格拉斯窝发现的大小不等的颗粒状物,应该主要是脂肪的集合体,我们称之为“人体珍珠”,并不是每一个人都有。

  具体形成原因又会是什么呢?盆腔积液不是一个疾病诊断,是一种表现,确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。事实上,正常人会有少些积液,对人体是有益的。

  哪些人群需要格外关注?

  1.如果患者有下腹疼痛、坠胀不适,发热等症状,妇科检查及影像学检查提示有诊断盆腔炎性疾病的最低标准和,或最高标准,则需要抗感染治疗。

  2.有些患者的盆腔炎性病变可能是特异性感染,比如盆腹腔结核,普通的抗生素治疗是无效,部分患者可能伴有盆腹腔积液增多。

  3.如果患者有经期腹痛,同房时有腹痛不适,部分可伴有盆腹腔积液增多,应该考虑到子宫内膜异位症。

  4.盆腹腔积液增多也可以是妇科肿瘤引起,或是全身其他病变引起,比如肝硬化、心肺疾病等,一般会伴有相关症状,需要区分是渗出液还是漏出液。

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