手术‘彩排’，就是利用数字技术，建立患者骨骼三维模型，在虚拟界面上做一次‘仿真手术’。

　　刘永刚 南方医科大学骨科博士

　　演出可以彩排，手术能“彩排”么?

　　“可以。”7月6日，南方医科大学骨科博士、安阳市人民医院骨三科副主任刘永刚一开口，就让记者吃惊不小。

　　“咋彩排?这又不是演戏?”记者疑惑地询问。

　　刘永刚笑而不语，随手在电脑上打开了一个软件，屏幕上出现了一个腿骨三维立体模型。模型形态逼真，各骨骼块用不同颜色表示，轻点鼠标，骨骼模型能放大、缩小、任意旋转角度，骨骼折线和移位精确显示。

　　“手术‘彩排’，就是利用数字技术，建立患者骨骼三维模型，在虚拟界面上做一次‘仿真手术’。”刘永刚微笑着说。

　　前不久，35岁的田女士因车祸导致右侧胫骨平台骨折，由于该处骨折涉及关节面，骨骼粉碎，手术难度很大。

　　刘永刚让同事调来患者的CT片子，将资料输入电脑虚拟手术系统，将手术先“彩排”了一遍再做，目前这位患者已经康复出院。

　　刘永刚拿来一个塑料腿骨模型给记者演示，以前胫骨平台骨折手术中，都是先切开患处，骨折复位，然后根据骨骼形状给钢板现做“造型”。钢板塑形后，要用电钻在骨骼上钻孔、拧螺钉。钻孔的深浅，对医生来讲可是一个技术活。浅了，钢板固定不牢，或是钉子拧不进去，病人要遭受“二次罪”。若钻太深，可能损伤神经、血管。

　　“现在可不同了，切开第一刀的时候，整台手术就了然于胸。”刘永刚说。

　　刘永刚师从我国数字骨科学创始人裴国献教授，攻读博士期间，他创造性地提出手术“彩排”的概念，并很快拿出了总体设计规划，与专业软件技术人员建立攻关团队，利用交互式医学影像控制系统，历时两年半，在国内首次针对胫骨平台骨折创建了虚拟手术系统。

　　该系统的使用者，可以根据骨折特点，选择最佳手术方案，术前设计钢板形状、螺钉方向、测量螺钉长度，让骨科手术更精准，在降低风险、保障患者生命的同时，提高手术效率。

　　刘永刚的办公桌上，放着一本厚厚的骨科手术教科书。随手翻开，他指着骨折分型图例告诉记者，“科学、精准地判断骨折类型是骨科手术的第一步”，而传统教科书上的分型图例仅仅是几根线条勾勒的“简笔画”。

　　为解决精准分型问题，他在导师的指导下，系统性地建立了国内首套人体骨骼骨折常见分类的三维数字化模型。

　　“数字模型和虚拟手术系统不仅在临床应用中效果很好，也给我们提供了一个极好的学习平台。”青年骨科医生陈超说，两套系统直观、方便、操作性强，手术学习不再“纸上谈兵”，许多学生从中受益。

　　医疗行业的数字化是传统医疗体系与数字信息及尖端科技的融合。目前，手术“彩排”技术已在郑州大学第一附属医院、南方医科大学南方医院等多家省内外著名医院推广应用，成为推动我国现代医学发展的重要动力之一。

　　如今，刘永刚每年手术量400多台，他的团队又将目光瞄准了包含血管、神经、肌肉元素在内的、更丰富的虚拟系统，实现全息“彩排”，努力让数字理念推广到医学的各个领域，让手术更精准、更安全。