“家庭医生是一个团队在服务，这种服务也将是全方位、全周期的。”

　　省医改办相关负责人

　　为进一步丰富完善家庭医生签约服务内涵、规范服务工作操作流程、提升签约服务质量和效率，近日，省医改办会同省卫计委、省人社厅印发《河南省家庭医生签约服务工作操作规范手册(试行版)》(以下简称《规范手册》)，从功能定位、团队建设、签约方式等10个方面对家庭医生服务进行了统一规范。

　　谁来服务?

　　“3+N”组建服务团队

　　《规范手册》明确提出，采取“3+N”模式组建家庭医生签约服务团队。“3”是指家庭医生、护士、公共卫生医师(含助理公共卫生医师);“N”是指其他人员。每个团队需明确1名负责人。“其他人员”不仅可以是具有资质的专科医师、药师等卫生专业技术人员，也可以是卫生计生专干、残疾人专职委员等非卫生专业技术人员。

　　“家庭医生是一个团队在服务，这种服务将是全方位、全周期的。”省医改办相关负责人说道。

　　服务什么?

　　“基础性+个性化”服务包满足健康需求

　　“签约一个团队，服务一个家庭”，这是当前我省家庭医生服务推进的模式。

　　《规范手册》提出，根据服务半径和人口划分签约服务区域，以家庭为单位自愿选择1个家庭医生团队签约。居民可就近签约，也可跨区域签约。签约周期原则上不少于1年。《规范手册》鼓励家庭医生以“服务包”的形式为签约居民家庭提供服务。不仅有覆盖全人群的“基础性服务包”，它包含常见病、多发病诊治的基本医疗以及涵盖15类、57项内容的基本公共卫生服务，也有在此基础上拓展、满足居民多样化需求的“个性化服务包”。

　　《规范手册》要求“推广组合式签约服务”，引导居民与家庭医生团队签约的同时，自愿选择与基层医疗卫生机构建立医疗协作关系的二、三级医院，建立“家庭医生团队+1家二级医院”或“家庭医生团队+1家二级医院+1家三级医院”的组合式签约，在组合内医疗机构就医的，可享受优先预约挂号、优先住院等服务。

　　怎么服务?

　　上门出诊需提前预约

　　《规范手册》从“风险防控”方面回应了不少人的疑问。家庭医生不是“私人医生”，家庭医生出诊需提前预约，并非随叫随到;上门服务时，至少有2名工作人员一同前往，记录诊疗过程，规避医疗风险。

　　“这样的方案设计，一方面考虑到机制运行、人员工作的现状，另一方面更多的是考虑到为签约居民提供更加周全的服务。”据省医改办负责人介绍。