作为“沉默的杀手”，丙肝鲜为人知。目前，我国有丙肝患者1000万左右，但筛查率和治疗率都比较低，就诊率不足2%。

　　7月28日是世界肝炎日，河南省肝病治疗中心主任、中国医师协会感染科医师分会副会长、河南省人民医院感染性疾病科尚佳教授表示，丙肝病毒善“伪装”，长期潜伏损害肝脏，只有科学发现和规范治疗才能有效阻击丙肝。

　　早检早诊早治可挽救生命

　　大多数患者在感染丙肝病毒后没有任何症状，很多人发现时已是晚期肝硬化，甚至是肝癌，耽误了诊断和治疗。

　　丙肝病毒主要通过血液传播、性传播和母婴传播。尚佳教授建议，高危人群都应及时到医院进行筛查，如使用非正规买卖血制品和接受过输血的人群，曾共用注射器的人群，在不正规场所接受过文眉、文唇、文身的人群及家庭中有丙肝患者的其他成员等。

　　尚佳教授介绍说，筛查的方法很简单，在三甲医院检测费仅19元，在乡镇卫生院也可以做。先查丙肝抗体，查完抗体，如果是阴性就不用再查;如果是阳性，就要进一步查核酸。这就是科学规范的检查。

　　尚佳教授反复强调，丙肝虽然是“沉默的杀手”，但是早检测，早诊断，早治疗，是可以挽救生命的。

　　规范治疗可达到治愈

　　“丙肝没有疫苗，并且危害大，但是目前已经可以治愈了。”尚佳教授说，现在的口服直接抗病毒治疗方案，疗程大幅缩减，且治愈率高、适应人群广，给医生和患者提供了更加有效的治疗选择。

　　2017年起，多个口服直接抗病毒药物在国内获批上市。以奥比帕利联合达塞布韦钠(3D方案)为例，可用于治疗成人基因1型慢性丙型肝炎，包括无肝硬化或伴代偿期肝硬化的患者。尚佳教授补充道：“‘3D方案’好在疗程短，12周，也就是三个月就搞定了。如果没有肝硬化，用这个方案8周就搞定了。这个方案还有一个重要特点，就是通过肝脏代谢，且主要通过胆汁排泄，对于肾脏功能不好的患者是个福音。”其他几种上市的丙肝药物，都有各自的适应证和优缺点，患者需到正规医院评估选择合适的治疗方案。

　　尚佳教授提醒，患者一定要到正规的医疗机构诊疗。专科医生会对患者进行适当的治疗前评估及定期的治疗中监测和治疗后随访。在治疗过程中，千万不要随意停药，否则可能导致复发，治愈就会非常困难。

　　尚佳教授透露，国家目前正在努力，希望能将创新的直接抗病毒药物纳入医保，让百姓用得起这些好药。毕竟治愈一个患者，就减少一个传染源，这是最有效的丙肝防控措施。