郑州多名患者因中暑送进ICU
时间:2018-07-26 19:19:30 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:王秋红 刘琪

  豫网(豫网-河南门户 王秋红 刘琪)仅两天的时间内,郑州市第三人民医院急诊科抢救的9名中暑患者中,2名患者为救前死亡,并怀疑重度中暑。其中,被接回医院治疗的4名患者均被确诊为“热射病”。目前,1名患者已经死亡,1名患者正在ICU抢救中,1名患者情况好转后转入普通病房治疗,另外1名已经痊愈出院。

  在近期急诊科接回的中暑患者中,一名患者姜先生因中暑引起恶性心率失常,急诊科医师孙军杰、王蕊和护理组全体人员给予积极抢救,经快速降温、补液及三次电复律等一系列抢救措施,患者转危为安,痊愈出院。由于抢救及时有效,患者目前已经回归到了正常的生活中,为了表达感谢之情,特意为急诊科医护人员制作了一面锦旗以示谢意。

  不同的体温带给人体的损伤是不同的,对于接回的中暑患者来说,体温可能高达40°C上下。降温的目的在于使核心体温在10-40分钟内迅速降至39°C以下,2-3小时内将核心体温降至38.5°C以下,以阻断热损伤。

  除了将病房内温度保持在20-24°C以外,急诊科准备了充足的4°C生理盐水进行灌肠和胃灌洗。并自制冰袋,分别置于患者散热较快的双侧颈部、腹股沟及腋下。

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  轻度中暑要重视,当心引发“热射病”

  马婉嫕介绍,夏季中暑治疗不及时将引发“热射病”,如得不到及时妥善的救治,这种疾病死亡率高达50%,是中暑最严重的一种类型。持续闷热会使皮肤的散热功能下降,体内热量不能发散,此时热量集聚在脏器及肌肉组织,导致汗出不来,进而伤害到中枢神经,出现高热、无汗、口干、昏迷、血压升高,呼吸衰竭等现象。

  冷处理细观察“中暑”先兆

  中暑先兆:在高温、通风不良的环境下,感到全身乏力、头晕、胸闷、心悸、恶心、大汗、口干、四肢发麻。

  【紧急处理】有中暑先兆者一般在补充水分或者转移到阴凉通风的地方后,稍加休息,可以在短时间内恢复。

  轻症中暑:如果未及时处理,中暑的症状进一步恶化,体温升至38℃以上,出现面色潮红或苍白、呕吐,表情淡漠或躁动不安,皮肤干热、皮肤弹性差,血压下降、心率快等早期呼吸循环功能衰竭的表现,但没有明显的休克及晕厥。

  【紧急处理】除了参考中暑先兆的处理外,有早期循环衰竭倾向的人,需要静注糖盐水补充血容量。

  重度中暑:出现昏厥、昏迷、痉挛、高热及循环衰竭等。

  【紧急处理】迅速转移到阴凉通风处平卧,补充盐水或饮用电解质溶液可迅速缓解热痉挛症状,并做好积极转运准备。

  温馨提示:马婉嫕提醒有心脑血管等基础疾病的患者,高温天气出现头晕、乏力等症状时,一定要考虑到是否存在中暑的可能。并尽快到医院就诊,及时将情况转告给医生,以免耽误治疗。

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