最近几天,早晚开始有点凉意了,有的高血压患者清晨醒来后开始日常活动的最初几小时内,血压会有一波“早高峰”,而清晨血压控制不好,极易引发心脑血管疾病。郑州大学一附院郑东院区心血管内科一病区主任陶海龙教授提醒,夏秋交替,高血压患者又迎来身体“大考”。 据陶海龙介绍,清晨时分,身体的迷走神经和交感神经开始“换班”,心脏跳动增快、收缩增强,血压随之升高。与一天中其他时间段相比,晨醒后开始日常活动的最初几小时内血压达到或者接近最高峰,这时的血压甚至比夜间高40毫米汞柱以上,医学上称之为血压晨峰。 “人体血压并非一成不变,受季节、昼夜、情绪、年龄、体位、饮食等因素影响,正常人也有晨起血压峰值。”陶海龙说,高血压患者在治疗高血压时,除了控制平均血压,更应注意控制晨起的血压“过高峰”,选择长效制剂的降压药物或调整服药时间,从而达到24小时控制血压平稳的目的。 此外,因一夜没喝水,高血压患者呼出不少水分,血黏度高,加上清晨服药前恰恰是降压药物效果最薄弱的阶段,对有动脉粥样斑块的高血压患者而言,此时斑块容易破裂,导致心肌梗死、脑梗塞、脑出血,风险非常大。 “要度过清晨危险期,患者需听从医嘱,根据服用的高血压药物种类选择服药时间。”陶海龙说,长效降压药,建议前一天晚上服用,药效可持续24小时,早上起床血压不会有大波动。短效药物,则要在第二天起床后尽快服用。 目前正处夏秋交替时节,昼夜温差开始增大,一冷一热,容易导致血管痉挛、血压波动大。陶海龙建议,高血压患者要从夏天的生活习惯中走出来,不要让自己受到“冷刺激”,不要喝过多冷饮,不要用冷水洗脚,晚上睡觉要特别避免受凉气侵袭,温度低时更要注意保暖。同时,患者一定要及时到医院,在专科医生指导下调整用药,将血压控制在一个合理的水平,从而降低心脑血管疾病的发病率。 |
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