【豫网讯】结肠直肠癌是结肠或直肠内的细胞异常生长所形成的癌症。源发在结肠部位的癌细胞称为结肠癌,源发在直肠的称为直肠癌;两器官都受影响则称为结肠直肠癌。它是目前全球普遍可见的消化系统癌症,发病率近年来不断上升。我国每年大约有20万人发病,其发病率和死亡率位居恶性肿瘤第五位。结直肠癌在任何年龄均可发病,但大多数患者年龄在40岁以上。 结肠直肠癌的精准体检项目有哪些? 特殊检查: 1.K-ras基因检测:K-ras基因突变在结肠直肠癌很常见,在我国K-ras基因突变率为14-43%。 2.C-myc基因检测:C-myc基因在正常组织、癌前病变、癌组织和癌转移组织中,可加速细胞分化并诱导细胞凋亡。 3.Bc1-2基因检测:Bc1-2原癌基因具有抑制细胞凋亡的作用,单独Bc1-2基因高表达并不能致癌,但Bc1-2基因与其它癌基因和病毒产物有协同致癌作用。 4.结肠腺瘤性息肉病基因(APC)检测:APC是一种抑癌基因,定位于染色体5q21,APC基因突变在结肠直肠癌发生腺瘤-腺癌序列中早于K-ras和P53基因突变,被称为结肠直肠癌发生的“门卫基因”。 常规检查: 1.CEA检测:中晚期结肠直肠癌中阳性率较高。 2.CA199检测:结肠直肠癌阳性率60%。 3.CA125检测:结肠直肠癌阳性率34%。 4.粪便隐血试验:是一种简单易行的早期诊断的初筛方法,40岁以上应每年进行一次粪便隐血检查,对粪便隐血试验阳性的病人应进一步行电子结肠镜检查。通过电子结肠镜检查往往能够发现癌前病变和早期肿瘤。 5.直肠指诊:是一种简便有效的检查手段,适用于低位直肠癌检查。 6.X射线钡剂灌肠:操作简单,能够发现较早期病变,但需要患者完全肠道准备,且有肠道穿孔出血风险。 7.CT结肠直肠成像检查:能够发现较早期结肠直肠癌并预测淋巴结转移特异性50%。 8.MRI检查:与CT结肠直肠成像检查作用相近,区别在于不接触放射线。 哪些人需要定期进行结肠直肠癌精准体检? 根据研究报道,约有1/4的结直肠癌的发生具有家族聚集倾向,其中有5%的结直肠癌患者携带已知的遗传缺陷。一般认为从细胞增生阶段到发生癌变,这一过程大约需要8-10年。 其高危人群如下: 1.40岁以上,尤其是体形肥胖者,久坐不动者; 2.生活无规律,应酬较多,经常加班熬夜者; 3.嗜好烟酒,大量摄入肉类、油炸食品者; 4.有肿瘤家族史(特别是结肠直肠癌家族史),息肉病史,家族性息肉病史者; 5.有慢性结肠炎,大便习惯或大便性状改变者; 6.有盆腔放疗史者。 仇连峰提醒大家,通过结肠直肠癌精准体检,可以发现基因缺陷、癌前病变和早期癌症,做到早预防、早发现、早治疗,及时阻止结肠直肠癌形成和发展。 |
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