防治压疮,用心呵护您的皮肤健康
时间:2017-10-25 17:37:45 | 来源:豫网-河南门户 | 作者:刘春晖

  豫网压疮,又称褥疮,是由于身体长期受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死。对于长期卧床的患者来说,压疮带来的麻烦,可能比原有疾病的危害更大~从早期皮肤的“红肿热痛”,逐渐形成破溃口,再发展成大片的皮肤溃烂,甚至造成严重并发症,危及生命。所以,在诊治现有疾病的同时,一定要勤加呵护受压部位的皮肤,防治压疮。

  压疮,“防”远远优于“治”,在压疮形成前,向患者及家属耐心讲解预防措施、指导其进行正确的功能锻炼、对受压部位的皮肤予以按摩及通风、病情允许下指导患者变换体位等等,这些简单有效的举措,在贾青霞护士长的带领下,创伤外科的全体护士一直在严格执行着。郑州市骨科医院创伤外科是以中西医结合治疗髋骨骨折、骨盆骨折、全身多发骨折为特色的创伤骨外科,患者多以老年人为主,而老年人因为身体机能下降、皮肤老化敏感,加之骨折卧床的影响,着实是压疮发生的高危人群。

  针对此种情况,科室创建并完善了防治压疮的制度及工作流程:全科护士在工作中,严格执行“六勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换。对于新入院患者,护士在进行入院宣教时,告知患者预防压疮的重要性,指导患者家属每两小时定时给病人翻身按摩,及时更换尿垫,保持床单位干燥整洁。针对压疮风险评估表Braden评分≤18分的高风险压疮患者,床头悬挂警示牌,同时告知患者和家属应用气垫床的重要性;早中夜班的护士,每隔两小时协助患者进行翻身、按摩叩背,家属签字确认;交接班时再次查看患者皮肤情况并进行登记,及时向护士长汇报,护士晨会上交接患者皮肤情况,责护班扫床时,整理床单位,例行查看皮肤情况。科室部分老年患者入院后,因病情需要为患肢行牵引术,加上骨折后的疼痛感,不愿意翻身、活动,对于这些不理解的患者和家属,护士耐心为其讲解、耐心鼓励、勤加督促,一步步将上述护理措施落实到实处。

  8月14日,我科收治一位90多岁的高龄老人,因股骨粗隆骨折入院行手术治疗。老奶奶平素患有糖尿病,肠胃又不好,大便次数多且不成型,皮肤干瘪脆弱,入院第一天下午,骶尾部已出现了小片皮肤发红的现象。护士长在了解情况后,及时给予压疮贴保护,并安排护士定时查看,和家属一起为老人清理大小便、翻身按摩、评估皮肤情况。老奶奶住院期间,因为这些无微不至的关怀,皮肤情况一直很好,未发生压疮。在9月6日办理出院手续的时候,家属感激地表示:“我妈妈住院期间,多亏了护士们的照顾,我也跟着学到了不少护理老人的技巧,这对于以后我在家照顾妈妈,帮助可大呢。非常感谢!”

  未出现压疮的患者,我们重点是“防”。而对于已出现压疮的患者,我们重点则是“治”。有些老人骨折后,症状不是很明显,便在家卧床休息。出于对骨折的恐惧以及对压疮的“轻视”,常常是长久的平卧不动,待到疼痛加重入院时,骶尾部、足跟已形成了压疮。对于这种情况,护士长亲自为患者进行局部皮肤评估,并指导护士进行换药、护理,争取在最短的时间内令压疮痊愈。

  在这里您经常能听到这样温馨的话语:“奶奶,您这边的好腿蹬着床,用力,抬下屁股,让我看看您的皮肤情况吧。”“爷爷,我又来看您了。来,我协助您翻身,看看您的皮肤有没有好些了。” 在严格的管理制度下,我科患者在住院期间,压疮发生率几乎为零。良好的成绩,与科室长久以来积累的工作经验和大家认真负责的工作态度密不可分。而这些成果,也受到了患者及家属的一致好评!

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