【豫网讯】（豫网-河南门户  张丽苹 黄敏）说起双12，很多人首先想到的应该是继淘宝双11之后又一大型促销活动的日子，这一天是“剁手党”们兴奋的日子。当天，窗外寒风凛冽大风呼啸，而在郑州市第九人民医院CCU会议室里，一场别开生面的心电图知识“培训大餐”正在紧锣密鼓地召开。

　　09:30分，大内科陈志民主任应邀而来。余娟主任隆重地介绍，并阐明了此次培训的重要性：作为CCU重症的一名医生护士，肩上扛的是人命关天的责任，来不得一丝疏忽和侥幸!现阶段年轻医护人员较多，心脏重症理论知识和临床抢救经验匮乏，如何规避就需要从心电图学起，不走形式踏踏实实，扎实开展业务知识和技能的培训凸显的尤为重要。陈主任也讲话对此次学习培训给予了十分地肯定和认可。每一个人都聚精会神地听着，思绪跟随讲者的讲课内容由浅入深，抽丝剥茧般揭开了那抽象的，像迷宫样的心电图曲线的神秘面纱……

　　第一部分基础知识：什么是心电图?每一个心电图波形都由哪些部分组成?正常的心电活动是怎么形成的?正常和异常心电图怎么区分等等，这些问题看似简单实则复杂的很，如果不弄明白，那么识别和辨别心电图将无从谈起和着手，同时若没有扎实的病理生理解剖电传导知识，任谁都会束手无策。而陈主任用他“博大精深”的专业知识和深厚的专业素养解决了这一难题，将枯燥复杂的心电图特点用通俗易懂的语言，声情并茂地传授给了现场的每一位医护人员，使得我们更加直观深刻地学习和掌握：比如PⅠ-Ⅱ直立PavR倒置P-R间期≥0.12sV1R波略羞涩V5R波窜的高，只要遵循这条原则，上面提出的问题均可解答。还有经常看到心电图上各导联的QRS波都不一样，大小高低不一直立倒置的都有，怎么识别呢?它是有规律的，根据R波从V1-V5逐渐增大、s波逐渐缩小、V1R矮V5R高进行辨别，还有如何辨别心率等等。第二部分心脏重症部分：重症疾病包含的有急性心梗和恶性心律失常疾病，如何从中筛选高危患者则首当其冲!急性心梗的心电图特征性改变是什么?怎么识别?又有哪些心电图曲线属于恶性心律失常范畴呢?当看到ST段弓背向上抬高呈红旗飘飘般，则是急性心梗需马上抢救进行溶栓或冠脉介入，ST段任何导联下移≤0.05mV仅是缺血改变;通过R-R间期的观察和判断确定是否否恶性心律失常。R-R间期<2大格且间期匀齐、再看ORS波形正常则是室上性心动过速，反之则可能是室性心动过速，一旦确定需立即静脉给药治疗;在排除干扰情况下，如心电图无任何一个波段显示，只有乱的一塌糊涂的曲线则表明室颤，需立即心肺复苏和电除颤术。再从P-R间期则可判断出Ⅰ度、Ⅱ度Ⅰ型和Ⅱ度Ⅱ型、 Ⅲ度房室传导阻滞，其中 Ⅲ 度房室传导阻滞需给予临时或永久起搏器植入术。

　　整个会场气氛严肃而又活跃，陈主任幽默风趣的讲课方式深受大家欢迎，场上不时爆发出阵阵掌声。学习结束后，现场还有即兴测试，医生护士门回答问题干脆利落，掌声阵阵。