在世界范围内,肺癌是发病率和死亡率最高的恶性肿瘤,在门诊查出的肺癌患者中,大部分有咳嗽或胸痛症状,中晚期肺癌患者比例高达75%,而这其中符合手术治疗的更是少之又少。 “要想降低肺癌的发病率和死亡率,除了改变不良生活方式外,还要做到早发现,早治疗,行之有效的办法就是对高危人群进行定期肺部低剂量CT筛查。”郑州人民医院副院长、胸外科主任杨玉伦介绍。 【慧眼识“结”】 常规筛查发现早期肺癌 通过手术切除肺结节组织活检,58岁的王先生被确诊为肺部原位腺癌。 与很多癌症患者确诊后的反应不同,他并没有多少紧张和沮丧,反而第一时间为其主治大夫——杨玉伦副院长送去“神眼识毫结,妙手除重疾”的锦旗以示感谢。 因为他知道,由于发现及时,判断和治疗准确,如今他的肺癌基本等于治愈。 其实在生活中,很多肺癌患者并没有王先生这样幸运。 据了解,在恶性肿瘤中肺癌的死亡率居首位,之所以如此之高,主要是由于早期肺癌大多表现为无症状的微小肺结节,患者基本上没有感觉,加之很少人去做定期CT筛查,有症状时已经进入中晚期。 “在门诊就诊的肺癌患者中,75%都属于中晚期患者,这其中最多只有20%的患者具备手术条件,生存率也普遍不高,令人十分惋惜。”杨玉伦表示。 要想做到肺癌的早期诊断,就要实现肺癌的早筛,而肺癌的早筛目前仍以影像检查为主,血液等检查只能作为参考。 而在影像检查中,由于早期肺癌大多表现为无症状的微小肺结节,胸片检查发现不了,低剂量的CT等就成为医学界目前公认的肺结节筛查主要方式。 王先生的肺癌就是在郑州人民医院做筛查时发现和确诊的,而且难能可贵的是,该院的这项免费筛查已经坚持了两年。 据了解,从2016年3月至今,一共有1.5万多位肺癌高危人士在郑州人民医院接受了免费筛查,在肺癌防治方面真正意义上做到了“早诊早治”。 【专家助阵】 “东方神眼”定期坐诊郑医 即使筛查出微小的肺结节大家也不必过度紧张,杨玉伦介绍,“通常90%以上的肺结节是良性的,对于有恶性倾向的肺结节,早期跟踪干预,多数能取得良好的效果,甚至不需要放化疗,而像王先生这样的患者,经过微创手术大部分都可以彻底治愈。” 现代影像医学虽然可以检查出以毫米为单位的结节,但是结节的性质,还需要医生根据经验和专业知识进行综合判断和考量,结节越小,判断难度也就越大,但对患者来讲,确诊越早,治疗效果也就越好。 为了与国内肺结节先进诊治水平保持一致,2016年在成立郑州人民医院肺结节诊治分中心之初,该院就与我国著名医学影像诊断专家,被誉为“东方神眼”的上海复旦大学附属华东医院张国桢教授团队展开密切合作。 目前,郑州人民医院确诊的最小肺癌病灶为6毫米,对早期肺部肿瘤诊断的准确率已达90%,该院肺结节鉴别和诊断的准确率已经位居我省前列。 不仅省内,很多外省肺结节患者都慕名向杨玉伦副院长寻求帮助。 去年,该院的肺结节公益筛查更是入选了郑州市科技惠民项目,受到了政府的表彰和奖励。 据了解,为了使中原人民在家门口就能享受到“东方神眼”的服务,郑州人民医院已与张国桢教授团队正式签约,3月9日将挂牌成立“上海复旦大学附属华东医院张国桢肺微小结节治疗中心河南分中心”。今后,张国桢教授将于每月第二周周末来郑州人民医院工作,进行坐诊及疑难病例会诊。 同时,该院还将与张国桢教授团队建立远程会诊制度,使有需求的微小肺结节疑难病例患者不出省就能得到“东方神眼”的及时会诊和治疗。 |
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