肥厚型梗阻性心肌病可致青少年猝死
时间:2018-05-04 07:56:58 | 来源:大河报 | 作者:林辉 朱揆

   在跳动的心脏上,不开刀就可以精准治疗肥厚型心肌病。近日,郑州大学第一附属医院心血管病医院在董建增院长的指导下,该院陶海龙教授和北京安贞医院龙德勇教授一起于郑大一附院郑东院区心内介入手术室,完成了河南省首例肥厚型梗阻性心肌病的室间隔射频消融术。

  专家提醒,近年来,肥厚型心肌病发病率呈逐年上升趋势,已成青少年、运动员运动时发生猝死的首要原因,建议高危人群需要特别警惕,防止意外发生。

  “肥厚型心肌病是一种严重的心脏疾病,发病率约为1/500,据估计我国患者达260万,尤其是伴有流出道梗阻性的肥厚型梗阻性心肌病临床症状明显且猝死风险较高。”陶海龙教授说,肥厚型梗阻性心肌病临床表现主要是起病多缓慢,约1/3有家族史,症状大多开始于30岁以前。主要症状有呼吸困难、心悸、心前区疼痛、乏力、头晕甚至晕厥,晚期可表现为心力衰竭的症状。

  “这种病平时无症状,很多人患病而不自知,预后不定,可以稳定多年不变,但一旦出现症状则有可能逐步恶化,猝死与心力衰竭为主要的死亡原因,猝死多见于青少年、运动员,其出现和体力活动有关,与有无症状或有否梗阻有关。”陶海龙就此提醒,如果有心绞痛、胸闷、头晕的情况,怀疑是肥厚型梗阻性心肌病,建议做超声心动图检查,观察左心室流出道的情况,即可发现。

  目前,肥厚型梗阻性心肌病的主要手术方法包括室间隔外科切除术以及室间隔化学消融术,手术风险较高,治疗效果仍不满意。而新近出现的室间隔射频消融术手术创伤小,疗效明显,尤其在心腔内超声指导下,能准确定位室间隔,结合心内电解剖标测,从而实现安全、有效的消融。

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