关节外科医生不断探索和追求的目标之一就是提高膝关节置换术的精准度和远期疗效。对于普通患者而言，这样的追求很容易接近，但对于同时存在关节内外畸形的患者而言，即使是经验丰富的关节外科医生，由于传统或手术定位器械的定位标志点、线的精度有限，想要实现假体植入的精确性确实困难。

　　5月16日，在河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)郑州院区手术室，以孙永强教授、郭马珑主任为首的骨关节病团队为一位73岁股骨外畸形的膝关节骨性关节炎患者，在个性化股骨远端导板引导下实施了全膝关节置换术。

　　该患者为女性，双膝关节疼痛、畸形、活动受限10余年，膝关节内翻、关节外股骨畸形明显，髓内定位几乎无法完成，采取传统方式进行术中截骨极有可能出现偏差。手术时间及出血量也大大增加。

　　基于以上情况，孙永强教授在术前讨论中提出，要应用术前导航及3D打印导板技术确保患者手术的顺利进行。

　　郭马珑主任及团队医师岳松涛、王江一积极联系3D打印机构，将设计理念同医学零基础的工程师充分沟通，根据术前下肢全长及CT影响重建，借助计算机辅助设计，确定了截骨角度与厚度，髓外定位，采用3D打印技术制作患者个性化截骨模块，在手术时间、出血量及引流量等方面引发的手术风险明显降低。

　　当天，在孙永强教授主刀下，配合3D打印导板，仅仅10余分钟就完成了全部截骨。手术全程约50分钟。术中截骨厚度与术前估计几乎相差无几，误差在0.5mm以内。术后，患者力线接近理想状态。

　　3D打印个性化截骨导板技术辅助下完成的膝关节置换手术技术在国际上较为先进，在国内时有开展，它为特殊患者的关节置换手术提供了新的思路与经验。作为主刀医生并拥有大量关节置换手术经验的孙永强教授，积极结合国际先进的导航及3D技术，实现了术前导航个体化定制，术中完美匹配，为实现患者术后快速康复提供新的可能。