不久前，原阳县靳堂乡薛厂村建档立卡贫困户薛小根，因患脑梗死接受住院治疗，医疗费用共计32413.18元。经过基本医疗保险、大病保险、大病补充保险、第四次商业保险等“四重报销”，最后薛小根个人只需支付472.13元。

　　8月7日，薛小根激动地对记者说：“住院住了20天，花费不到500元，健康扶贫的政策实在是太好了!”

　　作为省级贫困县、“三山一滩”扶贫重点地区，原阳县目前因病致贫2812户7607人，占贫困人口的56.1%，健康扶贫任重而道远。

　　据原阳县卫计委副主任周贯卿介绍，2018年，该县进一步认真落实健康扶贫相关政策，提高“4+1”医疗救助兜底保障标准，加大帮扶力度，提升服务水平，努力保障让贫困人口“看得起病、看得好病、看得上病、少生病”。

　　在基本医疗保险、大病保险和困难群众大病医疗补充保险三次报销基础上，为贫困户每人投入160元增加了第四次商业保险，每人年度累计最高赔付限额20万元。经过四次报销，最后个人仍负担不起的，民政部门予以兜底救助。

　　提高门诊统筹和慢病报销比例。2017年12月以来，为患30种慢病贫困患者和患30种慢病外需长期吃药治疗、每月药品开销超过200元的贫困患者，纳入慢病管理办理慢病卡。目前已办理7827人，达到了应办尽办。慢性病门诊报销比例均为85%。

　　积极推进“三个一批”集中救治。全县患大病501人，已救治501人，救治率为100%;9种大病112人，救治112人，救治率达到了100%;重病兜底71人，兜底救治率100%。

　　开展家庭医生签约服务。全县成立贫困人口家庭医生签约服务团队458个，其中县、乡服务团队128个;签约医生1318名，其中县级医生498人，乡级卫生院324人，村医496人，签约服务率达100%。贫困人口免费健康体检达到了全覆盖。

　　全面提升“先诊疗后付费”和“一站式”结算服务水平。全县5家县级医院、17个乡镇卫生院、4家民营医院均设立健康扶贫专门爱心病房。“先诊疗后付费”“一站式”结算5557人次，为贫困人口免去住院押金约2127.44万元。

　　全面实施兜底保障政策。民政救助于2018年6月下旬融入各医疗机构“4+1”一站式结算系统，截至目前，全县城乡医疗救助577人，发放救助金127.54万元。