听说过证明“我妈是我妈”，可市民郑师傅却遇上更让他尴尬的证明。受外伤住院已花费3000余元，可要想按照城镇医疗保险报销，他就必须要证明这伤是自己意外造成的……(9月13日《华商报》)

　　按照西安市社会保险管理中心的解释，笔者以为，诸如郑师傅这样的外伤，在牵扯到医疗保险报销时，是需要相关负责方把关的。毕竟外伤可能存在第三责任方，也存在第三责任方赔了伤者钱，伤者在治愈后再去做医疗保险报销。这显然构成了骗保，是国家政策不允许的。

　　从本事件来看，这一证明“我伤是我伤”，其实就是最后的把关，有了它像郑师傅这样的外伤患者，就可顺利获得医疗保险报销。现在问题来了，医疗保险报销把关是件很严肃的事情，一张由“自己写个情况说明，参保单位盖个公章就行”的证明可以担负此重任?这就犹如公安部门确定犯罪嫌疑人罪行，只是依据其自己交代去盖棺论定，哪能不弄出错案?由此看来，像这样的证明是起不到把关作用的，相反，它还极有可能给弄虚作假提供空间。

　　尽管从国家层面已经封杀了很多可有可无的证明，但不可否认，也保留了一些起把关作用的证明。客观来讲，这些保留下的证明，也不是个个都有含金量，有些单位往往是在考虑让办事人少跑腿的情况下，无奈开出的根本无法确认事实的证明。这样一来，证明的把关作用显然已不复存在，除了它能给最终核准单位补上一道必有程序，剩下的就是为他们的日后推责备案了。

　　在笔者看来，像诸如郑师傅这样的外伤把关，在进行医疗保险报销时是必须有的。否则，骗保就很容易被人钻了空子，最后买单的还是国家。只是从责任主体讲，国家绝不能把这把关的重任，交给某个单位开出的一张证明，而是应规范给最后的审验和核准单位。换句话说，如果医疗报销出现骗保，在追究责任时瞄准的不是那张或真或假、可有可无的证明，而是负责最后审核和报销的医疗机构，这样才能倒逼他们确实承担起主体责任，才会让他们丢下长期依赖的一张证明，亲自去调查取证事实真相，为医疗保险报销守好门、把好关。